男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10×10/L,中性76%,诊断应考虑
A、急性胃肠炎
B、急性胆囊炎
C、急性肠系膜淋巴结炎
D、急性阑尾炎
E、胃溃疡穿孔
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