问题

患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。

上述超声声像图特点符合A.急性肾盂肾炎声像图

B.肾脓肿声像图

C.急性肾功能不全声像图

D.慢性肾功能不全声像图

E.肾脏淤血声像图

在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

急性肾功能不全的声像图特点有A.肾脏本身声像图正常

B.肾脏体积不同程度增大

C.肾实质增厚,回声增高

D.肾锥体回声减低

E.肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带

急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为A.急性肾小球肾炎

B.脱水

C.肾中毒

D.挤压综合征

E.双侧尿路梗阻

以下叙述正确的是A.本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变

B.本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变

C.本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变

D.超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭

E.超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案
问题 1 答案解析:C急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾衰竭。问题 2 答案解析:D急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降,致使出现少尿、无尿和氮质血症。少尿的诊断标准为24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml;无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml。问题 3 答案解析:ABCDE问题 4 答案解析:ACD肾前性原因常见为有效血容量不足,如脱水、休克和出血等;肾源性因为肾实质急性病变,如急性肾小球肾炎、肾中毒、挤压综合征、急性溶血及移植肾急性排异反应等;肾后性原因主要为不同原因引起的双侧尿路梗阻。问题 5 答案解析:BDE
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