患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10

问题

患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者最可能的诊断是A、海洋性贫血

B、自身免疫性溶血贫血

C、失血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血

患者确诊还需做的检查是A、胃镜

B、血清铁测定

C、凝血因子检测

D、叶酸、Vit B检测

E、骨髓穿刺

该患者外周血涂片可见到的红细胞是A、靶形红细胞

B、嗜点彩红细胞

C、棘形红细胞

D、口形红细胞

E、巨幼红细胞

该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是A、孤立性幼红细胞岛

B、吞噬细胞增加，形成“星空样”图像

C、检出典型巨核细胞

D、各系细胞巨幼变，分裂象易见

E、骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损

参考答案

参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：D

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