问题

【题目描述】

第 1 题李某,女性,36岁。因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出2枚米粒大小结石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施错误的是( )。

【我提交的答案】: E【参考答案与解析】:

正确答案:D答案分析:

【我的疑问】(如下,请求专家帮助解答)

为什么不碱化尿液呢?

参考答案
解析:磷酸钙结石是在碱性尿中产生,因此,碱化尿液是错误的

希望以下内容对您有帮助,祝您顺利通过考试 结石预防

  (一)养成多饮水的习惯   多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。   (二)解除尿路梗阻因素   积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。   (三)积极治疗尿路感染   (四)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。   (五)调节尿液酸碱度   根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。   (六)防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。   (七)饮食调节和药物预防   根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。   上海新科结石病医院专家指出由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此,在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。   泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,发作时主要有腰腹部剧痛,呕吐、恶心等症状。他指出,为了预防泌尿结石,减少结石疼痛的发作,应该多饮水,少吃含盐、含糖、含钙高的食品,同时还要多运动。   如果饮水过少,会使尿液过度浓缩,尿盐沉淀,增加结石形成的机会。而多饮水,会使尿量增加,能冲刷、清洁尿路,在有尿路感染的情况下,多饮水还能加强引流,有利于对感染的控制,降低感染结石的生成。因此,夏季应注意多饮水,至少保证保证每天饮水1-2斤。   另外,口渴时也最好不要过饮啤酒和其它硬度过高的的饮料。同时,不要长时间待在空调房,以免空气干燥,使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量,以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯,主动多饮水,不要等渴了再喝水。   饮食上,少吃动物内脏,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品。另外,要多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,也会增加结石形成的机会。   最后,预防泌尿结石,还要注意多运动,长期不活动,可增加尿沉淀机会而形成结石。   专家指出,应该多活动,多饮水,少吃含盐、含糖、含钙高的食品.吃饭人人都会吃,可每个人吃饭方式都不一样,喜欢吃的也不一样,吃饭速度有快有慢,但是怎样吃才更健康呢?才能预防结石的产生呢?   1、慢食,首先吃饭速度不宜过快,“一口饭嚼30次,一顿饭吃半个小时”有多重效应:健脑、减肥、美容、防癌。   2、早食,即三餐皆需早。早餐早食是一天的“智力开关”;晚餐早食可利于消化,预防肾结石。   3、杂食,杂食能充分体现食物互补的原理,是获得各种营养素的保证。可先从每天吃10种、15种食物做起。   4、素食,不是一点荤也不吃,素食是防治文明病的核心措施。   5、淡食,包括少盐、少油、少糖等,是预防肾结石的有利行为之一,   6、鲜食,绝大多数食物均以新鲜为上,许多“活营养素”可得以保持。提倡“鲜吃鲜做”、“不吃剩”。   7、洁食,“干净”包括无尘、无细菌病毒以及无污染物。   8,生食,并非一切均生食,而是“适合生食的尽量生食”。   9、冷食,吃温度过高的食物,对食道健康有害。低温可延寿,冷食还可增强消化道功能。   10、定食,定时定量进食,久之形成动力定型,这是人体生物钟的要求。   11、小食,21世纪进餐制以日进五餐或六餐为宜,三顿正餐外的小餐(上午10点、下午16点及20点左右)称为“小食”,具多重功效。它与平时所说的零食有别,后者无定时定量的概念,导致与正餐的矛盾。 磷酸钙结石容易在碱性尿中形成;草酸钙结石容易在酸性或中性尿中形成。
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